Tutti i disturbi che colpiscono le mani non sono solo fastidiosi, ma anche molto invalidanti, dato che usiamo le nostre mani continuamente per svolgere una moltitudine di compiti quotidiani, lavorare (soprattutto se facciamo lavori manuali), ecc. Le persone che soffrono di tendinite del pollice o tendinite di De Quervain, osteoartrite del pollice o rizartrosi, distorsioni del polso e sindrome del tunnel carpale lo sanno bene. A questi disturbi, dobbiamo aggiungere un’altra delle principali patologie della mano: l’osteoartrite del polso o della mano. In questo articolo vi diremo cos’è, perché si verifica e cosa possiamo fare per cercare di alleviare i sintomi che provoca.
- Cos’è l’osteoartrite del polso o della mano?
- Sintomi
- Diagnosi
- Cause e profili
- Trattamento
- Trattamento conservativo
- Trattamento chirurgico
Questa condizione è un deterioramento della cartilagine nella cartilagine delle articolazioni del polso, che sono costituite dalle articolazioni radio-carpali e medio-carpali. La cartilagine è il tessuto solido che copre le estremità delle ossa in un’articolazione e aiuta a ridurre l’attrito causato dal movimento; col tempo, spesso si consuma e può causare dolore.
(NOTA: le icone dei social media e i disegni a destra dell’illustrazione dovrebbero essere rimossi se possibile; questa è la migliore immagine che ho trovato dove sono mostrate solo le articolazioni, non anche legamenti, ossa, ecc.)
🩺 Cosa si impara da questo articolo?
| Tema | L’osteoartrite del polso |
| Tempo di leggere | 4 minuti 🕑 |
| Farmaci | ✅ |
| Affrontare il problema | C’è |
Diagnosi
Per diagnosticare questa patologia della mano, vengono eseguiti un esame e una serie di test di imaging. Nell’esame fisico si identificano le strutture ossee, articolari o legamentose interessate, si misura il grado di mobilità di entrambi i polsi e la forza dei pugni di entrambi i polsi. I test di imaging, come una radiografia del polso o una scansione CT/MRI, sono di solito ordinati anche per valutare la condizione della cartilagine e/o per classificare la progressione dell’osteoartrite.
L’osteoartrite del polso causa vari sintomi, come ad esempio:
- dolore all’inizio di un’attività, che può diminuire. Quando il dolore ritorna in uno stato di riposo, ricompare.
- rigidità/limitazione funzionale dell’articolazione del polso, che può limitare lo svolgimento delle attività quotidiane
- gonfiore della zona interessata, anche se questo non è sempre facilmente visibile
- deformità
- crepitio o rumori articolari con il movimento
- presenza di fluido nei contorni delle articolazioni del polso
Cause e profili
Passeremo ora in rassegna le cause di questa patologia e i profili dei pazienti che di solito ne soffrono. Tra le ragioni principali per cui si verifica, dobbiamo menzionare quattro fattori:
- età: l’osteoartrite del polso colpisce di solito persone di mezza età o più anziane ed è più frequente nelle donne che negli uomini.
- movimenti ripetitivi, sia movimenti ripetitivi cattivi che movimenti ripetitivi corretti: certi atleti e professionisti che usano ripetutamente il polso nel loro lavoro sono più inclini a soffrire di questo disturbo.
- Anomalia anatomica che può essere causata da distorsioni, fratture e lesioni
- varie lesioni post-traumatiche
Trattamento
Il trattamento dell’osteoartrite del polso può essere conservativo o chirurgico, a seconda dello stadio della patologia in ogni paziente e del grado di coinvolgimento.
Trattamento conservativo
Poiché l’osteoartrite è un processo che non può essere invertito o curato, il trattamento conservativo di questo disturbo cerca di migliorare i sintomi del paziente e di evitare che peggiorino attraverso varie azioni, come ad esempio:
- uso di ortesi o immobilizzatori: i braccialetti immobilizzano, proteggono e permettono al polso di riposare senza ridurre la funzionalità della mano. Il loro design, le finiture e i materiali permettono un’esperienza d’uso ottimale, poiché il tessuto a due strati con interno in cotone si adatta all’anatomia di ogni persona ed è traspirante. Inoltre, sono fatti senza cuciture in modo che non sfregano o irritano e sono validi per entrambe le mani.
- regime farmacologico: i farmaci antinfiammatori (sempre su prescrizione) per periodi di tempo controllati possono aiutare a ridurre l’infiammazione e ad alleviare il dolore.
- infiltrazioni: a volte vengono anche prescritte infiltrazioni di corticosteroidi nell’articolazione per aiutare a ridurre il dolore e migliorare i sintomi.
- riabilitazione: la riabilitazione del polso aiuta a ripristinare la funzionalità e la mobilità della mano.
Oltre a queste azioni, è anche molto importante rieducare il paziente a modificare (se possibile) le sue abitudini lavorative o sportive affinché non subisca un nuovo infortunio.
Farmaci che possono aiutarti:
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Trattamento chirurgico
I pazienti che non migliorano con il trattamento conservativo possono richiedere la chirurgia del polso. Ci sono diversi tipi di chirurgia, che vanno dalle procedure minimamente invasive all’artroplastica (sostituzione totale dell’articolazione del polso con una protesi) o all’artrodesi (fissazione dell’articolazione in una posizione fissa); il chirurgo ortopedico deciderà l’opzione più appropriata in base a ciascun paziente, alla sua attività quotidiana e al grado di coinvolgimento.
In conclusione, in questo articolo abbiamo esaminato l’osteoartrite del polso o della mano, che è causata dal deterioramento della cartilagine nelle articolazioni del polso. Provoca una serie di sintomi piuttosto fastidiosi e dolorosi, come dolore, rigidità, gonfiore, deformità, crepitio e liquido nei contorni delle articolazioni del polso. Tra le cause di questa patologia, l’età è una delle più importanti, insieme a movimenti ripetitivi – soprattutto negli atleti e in certe professioni – anomalie anatomiche e varie lesioni post-traumatiche.
Poiché l’osteoartrite è un processo che non può essere invertito o curato, il trattamento conservativo mira ad alleviare i sintomi e a migliorare la qualità della vita del paziente attraverso l’uso di tutori per il polso, la riabilitazione, il trattamento farmacologico e le infiltrazioni, se il medico lo prescrive. La rieducazione posturale della mano è anche molto importante per evitare ricadute. Infine, quando il trattamento conservativo non funziona, la chirurgia può essere necessaria in alcuni casi.
